Медицина (оказание первой помощи)
Скачать в формате ".doc"Первая помощь
1. Мозоли.
• Если кожа сошла, то надо прижечь зелёнкой и наложить пластырь. Если она водяная, то надо её аккуратно проткнуть булавкой (предварительно её продезинфицировав) и заклеить пластырем.
2. Вывихи.
• Признак: деформация сустава.
• Могут быть:
a) полные (когда суставные поверхности не соприкасаются друг с другом)
b) неполные – подвывих (суставные поверхности частично соприкасаются).
• Вывихи:
a) травматические:
-> открытые
-> закрытые
b) врождённые
c) паталогические (идёт разрушение ткани вокруг состава)
d) привычные (погрешность в лечении)
• Вывихи:
a) свежие (до 3 суток)
b) несвежие (до 3 недель)
c) застарелые (более 3 недель)
• Признаки вывиха:
a) резкая боль в суставе
b) деформация сустава
c) активное движение невозможно, пассивное резко ограничено
d) укорочение или удлинение конечности
• Первая помощь:
a) вывих вправлять нельзя!
b) дать обезболивающее (1 таблетка):
-> анальгин
-> баралгин
c) наложение шины
d) при вывихе плечевого сустава: руку прибинтовывают к телу
e) если открытый вывих, то:
-> промыть перекисью
-> по краям – йодом
-> забинтовать стерильным бинтом
3. Растяжения.
• Растяжение – закрытая травма сустава, характеризующаяся растяжением тканей с полным или частичным разрывом связок.
• Признаки:
a) отёк ткани
b) сглаженность контуров сустава
c) кровоизлияние в окружающих тканях
d) боль, ограничивающая движения.
• Первая помощь:
a) холод
b) наложение эластичного бинта
c) йодная сетка (индовазин – мазь от ушибов, синяков и ссадин)
d) конечности придают возвышенное положение
e) обезболивающее (если необходимо)
4. Переломы.
• бывают
a) открытые (есть рана, окружающие ткани повреждены)
b) закрытые (нет повреждения тканей)
• Первая помощь при закрытом переломе:
a) дать обезболивающее!
b) наложить шину
-> необходимо зафиксировать два сустава (выше- и нижележащий)
-> шина накладывается поверх одежды
-> под выступающие косточки (например, лодыжки) подкладываются мягкие валики.
-> Шина должна быть обмотана бинтом
• Первая помощь при открытом переломе:
a) обработать рану: промыть одним из растворов антисептиков:
-> раствор фурацилина
-> марганцовка
-> перекись водорода
b) края раны обработать йодом
c) наложить Недавящую стерильную повязку
d) наложить шину, соблюдая все правила её наложения (см. выше).
• Перелом ребра: накладывается тугая повязка
• Перелом бедра: фиксируется три сустава (бедренный, коленный и голеностопный)
5. Ожог.
• Степени ожога:
a) I степень - покраснение
первая помощь:
1 промыть раствором антисептика или пантенол
2 наложить стерильную повязку при необходимости
b) II ст. – появление пузырей
-> первая помощь:
(1) обезболивающее (1 таблетку анальгина)
(2) пантенол
(3) недавящая стерильная повязка
Пузыри лопать и прокалывать нельзя!!! (т.к. вероятность занести инфекцию велика, не усложняйте себе жизнь.)
c) III ст. – часть пузырей лопнула, пузыри с кровью
-> первая помощь
(1) обезболивающее
(2) пантенол
(3) недавящая стерильная повязка
-> при смене повязки:
(1) промыть раствором марганцовки или фурацилина
(2) кожу от лопнувших пузырей аккуратно срезать
(предварительно необходимо продезинфицировать ножницы раствором антисептика)
(3) пантенол
(4) недавящая стерильная повязка
d) IV ст. - обугливание
• Процент ожога:
a) 1% - ладонь
b) 9% - рука
c) 18% - нога
d) 18% - спина
e) 18% - грудь
f) 9% - голова
• Глубина ожога: если человек не чувствует лёгкого укола иголкой, то ожог глубокий, т.к. повреждены нервные окончания
6. Тепловой удар.
• общее перегревание организма в результате внешних тепловых факторов
• возникает при
a) нарушении теплоотдачи
b) товышении теплопродукции
• особенно подвержены:
a) дети
b) лица с сердечно-сосудистой недостаточностью и эндокринным заболеваниями (ожирение)
• при перегревании:
-> увеличивается потоотделение
-> нарушается вводно-солевой обмен в организме
-> затрудняется кровообращение
-> кислородное голодание
• степени теплового удара…
a) лёгкая степень:
-> общая слабость
-> головная боль
-> тошнота
-> учащённое дыхание (тахипное)
-> тахикардия (учащённый пульс)
-> влажные кожные покровы
-> зрачки расширены
-> температура нормальная или субфербильная(чуть-чуть повышенная, до 37)
b) средняя степень:
-> резкая слабость
-> сильная головная боль
-> тошнота и рвота
-> оглушённость
-> неуверенность движений
-> пульс и дыхание учащаются
-> кожа гиперемирована(красная)
-> иногда сразу развивается обморок
c) тяжёлая степень:
-> нарушение сознания (вплоть до комы)
-> возникают судороги
-> психомоторное возбуждение
-> бред, галлюцинации
-> дыхание поверхностное, учащённое
-> пульс 120-140/мин
-> температура тела повышена до 41-42oC
• первая помощь:
a) вынести на площадку…
-> затенённую
-> открытую для ветра
b) освободить от одежды
c) лицо смачивать холодной водой
d) тело охлаждать
-> например, полотенцем
e) обильное питьё
7. Укусы змей.
• На территории России для человека опасны 3 вида змей:
a) Гюрза
b) Дремучая змея
c) Кобра
• В основном - гадюки!
• Укусы змей наиболее опасны для возраста:
a) до 17-18 лет
b) после 60 лет
• Опасны укусы в местах, где всасывание яда идёт сильнее за счёт обильного кровоснабжения:
a) выше колена
b) выше локтя
• Периоды наибольшей опасности змей:
a) весна (после спячки) – период кладки яиц
b) осень
• Признаки:
a) При укусе гадюки:
-> две ранки
-> покраснение зоны укуса
-> кожа холодная
-> отёк
-> слабость, вялость
-> синюшность (носо-ротового треугольника; ногтей)
-> пульс слабый, частый
-> тошнота, рвота
b) при укусе кобры:
-> две ранки
-> боль и потеря чувствительности
-> анемия, побледнение
-> головокружение
-> потеря сознания
-> двигательный паралич
-> паралич дыхания
-> смерть через несколько минут, но может быть и через несколько часов
• При укусах…
a) первая помощь при укусах кобры:
-> антикобрин (сыворотка)!
-> отсосать яд (первые 3-5 мин., потом нет смысла)
-> Искусственное дыхание
-> холод
b) первая помощь при укусах любых змей:
-> отсосать яд (первые 3-5 минут)
-> полный покой, тк:
возбуждение -> увеличение адреналина в крови -> повышение частоты сердечных сокращений -> кровь циркулирует быстрее
-> холод (через прокладку)
-> тугая повязка (от периферии к центру)
-> возможно, наложить шину на конечность для иммобилизации
-> обильное питьё: тёплое, кисло-сладкое -> механическое выведения яда (почки работают активнее, выведение быстрее)
c) нельзя делать:
-> прижигать (нельзя!)
-> вырезать место укуса (нельзя!)
т.к. зубы у змеи достаточно длинные и соответственно необходимо резать или прижигать на большую глубину!
-> накладывать жгут (нельзя!)
-> алкоголь (противопоказан!)
d) помощь при укусах других змей (кроме кобры!)
-> аспирин ¼ таблетки 2 раза в день
-> тавегил 1 таблетка 2 раза в день
-> инъекции преднизолона по 2 ампулы 2 раза в день внутримышечно (при тяжёлом состоянии)
8. Укусы животных.
• рана -> размер, глубина, повреждение сосудов и нервов, загрязнённость
• помощь:
-> обработка раны:
H2O2, раствор антибиотика: 1-2 флакона ампиокса развести H2O для инъекций
-> обезболивающее
-> пострадавшего немедленно доставить в больницу
• существует 2 опасности:
a) бешенство
b) столбняк
Способы транспортировки пострадавшего:
• жёсткие носилки (перелом позвоночника, ребра)
• мягкие носилки (перелом ноги и т.п.)
• в бухте верёвки
• в рюкзаке
• на замке
Общие сведения
• Аптечка для дальнего похода состоит из двух частей:
a) экстренная аптечка
-> предназначена для оказания неотложной первой медицинской помощи
-> представляет собой отдельный блок
-> хранится в легкодоступном месте
-> при необходимости должна извлекаться в считанные секунды!
b) основная
-> содержит все остальные медикаменты, необходимые в походе
• требования к упаковке: (необходимы для сохранности медикаментов в полевых условиях и удобства использования аптечки)
-> Герметизация. Многие медикаменты приходят в негодность при попадании в воду.
-> Амортизация ударов. Стеклянную упаковку лекарств необходимо предохранять от повреждения с помощью смягчающих удары прокладок из поролона, пенополиуретана и т.д.
-> Изоляция стекла. Стеклянные упаковки лекарств надо обклеить пластырем.
-> Надписи на лекарствах. На заклеенных стеклянных упаковках надо восстановить название лекарства, при необходимости его концентрацию и срок годности.
-> Наличие списка с рекомендациями.
-> Облегчение веса.
-> Удобство переноски вне рюкзака. Кроме жесткой упаковки, аптечку нужно положить в небольшой рюкзак или наплечную сумку для переноски ее отдельно от рюкзака.
-> Яркая маркировка аптечки. Аптечка должна быть обозначена хорошо заметным красным крестом.
-> Блочная упаковка медикаментов. Лекарства из одной группы (антисептики, перевязка и т.д.) должны лежать в одном месте аптечки, что облегчает их поиск.